Για να μελετηθεί η εφαρμογή ενός συνδυασμού τεχνολογίας απεικόνισης 3D και ενός τρόπου μάθησης που βασίζεται σε προβλήματα στην κλινική κατάρτιση που σχετίζεται με τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης.
Συνολικά, 106 μαθητές της πενταετούς σπουδών στην ειδικότητα "κλινική ιατρική" επιλέχθηκαν ως υποκείμενα της μελέτης, οι οποίοι το 2021 θα έχουν πρακτική άσκηση στο Τμήμα Ορθοπεδικής στο συνδεδεμένο νοσοκομείο του Ιατρικού Πανεπιστημίου Xuzhou. Αυτοί οι μαθητές χωρίστηκαν τυχαία σε πειραματικές και ομάδες ελέγχου, με 53 μαθητές σε κάθε ομάδα. Η πειραματική ομάδα χρησιμοποίησε ένα συνδυασμό τεχνολογίας απεικόνισης 3D και του τρόπου εκμάθησης PBL, ενώ η ομάδα ελέγχου χρησιμοποίησε την παραδοσιακή μέθοδο μάθησης. Μετά την κατάρτιση, η αποτελεσματικότητα της κατάρτισης στις δύο ομάδες συγκρίθηκε χρησιμοποιώντας δοκιμές και ερωτηματολόγια.
Η συνολική βαθμολογία στη θεωρητική δοκιμή των μαθητών της πειραματικής ομάδας ήταν υψηλότερη από αυτή των μαθητών της ομάδας ελέγχου. Οι φοιτητές των δύο ομάδων αξιολόγησαν ανεξάρτητα τους βαθμούς τους στο μάθημα, ενώ οι βαθμοί των μαθητών της πειραματικής ομάδας ήταν υψηλότεροι από εκείνους των μαθητών της ομάδας ελέγχου (P <0,05). Το ενδιαφέρον για τη μάθηση, η ατμόσφαιρα στην τάξη, η αλληλεπίδραση στην τάξη και η ικανοποίηση με τη διδασκαλία ήταν υψηλότερες μεταξύ των μαθητών στην πειραματική ομάδα από ό, τι στην ομάδα ελέγχου (P <0,05).
Ο συνδυασμός της τεχνολογίας απεικόνισης 3D και της λειτουργίας μάθησης PBL κατά τη διδασκαλία της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ενισχύσει την απόδοση της μάθησης και το ενδιαφέρον των μαθητών και να προωθήσει την ανάπτυξη της κλινικής σκέψης των μαθητών.
Τα τελευταία χρόνια, λόγω της συνεχούς συσσώρευσης κλινικών γνώσεων και τεχνολογίας, το ζήτημα του είδους της ιατρικής εκπαίδευσης μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά το χρόνο που χρειάζεται για τη μετάβαση από τους φοιτητές ιατρικής σε γιατρούς και γρήγορα την ανάπτυξη εξαιρετικών κατοίκων έχει γίνει θέμα ανησυχίας. προσέλκυσε μεγάλη προσοχή [1]. Η κλινική πρακτική είναι ένα σημαντικό στάδιο στην ανάπτυξη της κλινικής σκέψης και των πρακτικών ικανοτήτων των φοιτητών ιατρικής. Συγκεκριμένα, οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβάλλουν αυστηρές απαιτήσεις στις πρακτικές ικανότητες των μαθητών και τη γνώση της ανθρώπινης ανατομίας.
Προς το παρόν, το παραδοσιακό στυλ διδασκαλίας διαλέξεων εξακολουθεί να κυριαρχεί στα σχολεία και την κλινική ιατρική [2]. Η παραδοσιακή μέθοδος διδασκαλίας είναι επικεντρωμένη στους δασκάλους: ο δάσκαλος βρίσκεται σε ένα βάθρο και μεταφέρει τις γνώσεις στους μαθητές μέσω παραδοσιακών μεθόδων διδασκαλίας, όπως τα εγχειρίδια και τα προγράμματα σπουδών πολυμέσων. Το σύνολο του μαθήματος διδάσκεται από έναν δάσκαλο. Οι μαθητές ακούν ως επί το πλείστον διαλέξεις, ευκαιρίες για δωρεάν συζήτηση και ερωτήσεις είναι περιορισμένες. Κατά συνέπεια, αυτή η διαδικασία μπορεί εύκολα να μετατραπεί σε μονόπλευρη κατήχηση εκ μέρους των εκπαιδευτικών, ενώ οι μαθητές δέχονται παθητικά την κατάσταση. Έτσι, στη διαδικασία της διδασκαλίας, οι εκπαιδευτικοί συνήθως διαπιστώνουν ότι ο ενθουσιασμός των μαθητών για μάθηση δεν είναι υψηλός, ο ενθουσιασμός δεν είναι υψηλός και το αποτέλεσμα είναι κακό. Επιπλέον, είναι δύσκολο να περιγράψουμε με σαφήνεια τη σύνθετη δομή της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας 2D εικόνες όπως PPT, εγχειρίδια ανατομίας και εικόνες και δεν είναι εύκολο για τους μαθητές να κατανοήσουν και να κυριαρχήσουν αυτή τη γνώση [3].
Το 1969, μια νέα μέθοδος διδασκαλίας, η μάθηση που βασίζεται σε προβλήματα (PBL), δοκιμάστηκε στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου McMaster στον Καναδά. Σε αντίθεση με τις παραδοσιακές μεθόδους διδασκαλίας, η διαδικασία μάθησης PBL αντιμετωπίζει τους εκπαιδευόμενους ως βασικό μέρος της μαθησιακής διαδικασίας και χρησιμοποιεί σχετικές ερωτήσεις ως προτρέπει τους μαθητές να μάθουν, να συζητούν και να συνεργάζονται ανεξάρτητα σε ομάδες, να κάνουν ενεργά ερωτήσεις και να βρουν απαντήσεις και όχι να τις αποδέχονται παθητικά. , 5]. Στη διαδικασία ανάλυσης και επίλυσης προβλημάτων, αναπτύξτε την ικανότητα των μαθητών για ανεξάρτητη μάθηση και λογική σκέψη [6]. Επιπλέον, χάρη στην ανάπτυξη ψηφιακών ιατρικών τεχνολογιών, οι μέθοδοι κλινικής διδασκαλίας έχουν επίσης εμπλουτιστεί σημαντικά. Η τεχνολογία 3D απεικόνισης (3DV) λαμβάνει ακατέργαστα δεδομένα από ιατρικές εικόνες, την εισάγει σε λογισμικό μοντελοποίησης για 3D ανακατασκευή και στη συνέχεια επεξεργάζεται τα δεδομένα για να δημιουργήσει ένα μοντέλο 3D. Αυτή η μέθοδος ξεπερνά τους περιορισμούς του παραδοσιακού μοντέλου διδασκαλίας, κινητοποιεί την προσοχή των μαθητών με πολλούς τρόπους και βοηθά τους μαθητές να κυριαρχήσουν γρήγορα σύνθετες ανατομικές δομές [7, 8], ειδικά στην ορθοπεδική εκπαίδευση. Ως εκ τούτου, αυτό το άρθρο συνδυάζει αυτές τις δύο μεθόδους για να μελετήσει την επίδραση του συνδυασμού PBL με την τεχνολογία 3DV και τον παραδοσιακό τρόπο μάθησης σε πρακτική εφαρμογή. Το αποτέλεσμα είναι το ακόλουθο.
Το αντικείμενο της μελέτης ήταν 106 μαθητές που εισήλθαν στη σπονδυλική χειρουργική πρακτική του νοσοκομείου μας το 2021, οι οποίοι χωρίστηκαν σε πειραματικές ομάδες και ομάδες ελέγχου χρησιμοποιώντας τον πίνακα τυχαίων αριθμών, 53 μαθητές σε κάθε ομάδα. Η πειραματική ομάδα αποτελείται από 25 άνδρες και 28 γυναίκες ηλικίας 21 έως 23 ετών, μέση ηλικία 22,6 ± 0,8 έτη. Η ομάδα ελέγχου περιελάμβανε 26 άνδρες και 27 γυναίκες ηλικίας 21-24 ετών, μέση ηλικία 22,6 ± 0,9 ετών, όλοι οι μαθητές είναι ασκούμενοι. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στην ηλικία και το φύλο μεταξύ των δύο ομάδων (P> 0,05).
Τα κριτήρια συμπερίληψης είναι τα εξής: (1) τέταρτο έτος πλήρους απασχόλησης κλινικών φοιτητών Bachelor, (2) φοιτητές που μπορούν να εκφράσουν σαφώς τα αληθινά συναισθήματά τους. (3) Οι φοιτητές που μπορούν να κατανοήσουν και να συμμετάσχουν οικειοθελώς σε ολόκληρη τη διαδικασία αυτής της μελέτης και να υπογράψουν το έντυπο συναίνεσης. Τα κριτήρια αποκλεισμού είναι τα εξής: (1) φοιτητές που δεν πληρούν κανένα από τα κριτήρια ένταξης · (2) φοιτητές που δεν επιθυμούν να συμμετάσχουν σε αυτή την εκπαίδευση για προσωπικούς λόγους. (3) Φοιτητές με εμπειρία διδασκαλίας PBL.
Εισαγάγετε δεδομένα RAW CT σε λογισμικό προσομοίωσης και εισαγάγετε το ενσωματωμένο μοντέλο σε εξειδικευμένο λογισμικό κατάρτισης για προβολή. Το μοντέλο αποτελείται από ιστούς οστού, μεσοσπονδύλιους δίσκους και νωτιαία νεύρα (Εικόνα 1). Διαφορετικά μέρη αντιπροσωπεύονται από διαφορετικά χρώματα και το μοντέλο μπορεί να διευρυνθεί και να περιστραφεί όπως επιθυμείτε. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της στρατηγικής είναι ότι τα στρώματα CT μπορούν να τοποθετηθούν στο μοντέλο και η διαφάνεια των διαφόρων τμημάτων μπορεί να ρυθμιστεί για να αποφευχθεί αποτελεσματικά η απόφραξη.
οπίσθια όψη και πλευρική όψη. Στο L1, το L3 και η λεκάνη του μοντέλου είναι διαφανή. D Μετά τη συγχώνευση της εικόνας διατομής CT με το μοντέλο, μπορείτε να το μετακινήσετε πάνω και κάτω για να ρυθμίσετε διαφορετικά αεροπλάνα CT. Ε συνδυασμένο μοντέλο εικόνων CT Sagittal και χρήση κρυφών οδηγιών για την επεξεργασία L1 και L3
Το κύριο περιεχόμενο της εκπαίδευσης έχει ως εξής: 1) διάγνωση και θεραπεία κοινών ασθενειών στη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης. 2) γνώση της ανατομίας της σπονδυλικής στήλης, σκέψης και κατανόησης της εμφάνισης και ανάπτυξης ασθενειών. 3) Λειτουργικά βίντεο που διδάσκουν βασικές γνώσεις. Στάδια της συμβατικής χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης, 4) Οπτικοποίηση τυπικών ασθενειών στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, 5) κλασική θεωρητική γνώση που πρέπει να θυμόμαστε, συμπεριλαμβανομένης της θεωρίας της σπονδυλικής στήλης του Dennis, της ταξινόμησης των καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης και της ταξινόμησης της κήλης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης.
Πειραματική ομάδα: Η μέθοδος διδασκαλίας συνδυάζεται με την τεχνολογία PBL και 3D απεικόνισης. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές. 1) Προετοιμασία τυπικών περιπτώσεων στη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης: Συζητήστε περιπτώσεις σπονδυλωτής του τραχήλου της μήτρας, κήλη οσφυϊκού δίσκου και κατάγματα πυραμιδικής συμπίεσης, με κάθε περίπτωση να επικεντρώνεται σε διαφορετικά σημεία γνώσης. Οι περιπτώσεις, τα μοντέλα 3D και τα χειρουργικά βίντεο αποστέλλονται στους μαθητές μια εβδομάδα πριν από την τάξη και ενθαρρύνονται να χρησιμοποιήσουν το μοντέλο 3D για να δοκιμάσουν τις ανατομικές γνώσεις. 2) Προεπεξεργασία: 10 λεπτά πριν από την τάξη, εισαγάγετε τους μαθητές στη συγκεκριμένη διαδικασία μάθησης PBL, ενθαρρύνουν τους μαθητές να συμμετέχουν ενεργά, να κάνουν πλήρη χρήση του χρόνου και να ολοκληρώσουν τις αναθέσεις με σύνεση. Η ομαδοποίηση πραγματοποιήθηκε μετά την απόκτηση της συγκατάθεσης όλων των συμμετεχόντων. Πάρτε 8 έως 10 μαθητές σε μια ομάδα, σπάστε τις ομάδες ελεύθερα για να σκεφτείτε τις πληροφορίες αναζήτησης περιπτώσεων, να σκεφτείτε την αυτοδιδασκαλία, να συμμετάσχετε σε ομαδικές συζητήσεις, να απαντήσετε ο ένας στον άλλο, να συνοψίσετε τελικά τα κύρια σημεία, να δημιουργήσετε συστηματικά δεδομένα και να καταγράψετε τη συζήτηση. Επιλέξτε έναν μαθητή με ισχυρές οργανωτικές και εκφραστικές δεξιότητες ως ηγέτης της ομάδας για να οργανώσετε ομαδικές συζητήσεις και παρουσιάσεις. 3) Οδηγός εκπαιδευτικών: Οι εκπαιδευτικοί χρησιμοποιούν το λογισμικό προσομοίωσης για να εξηγήσουν την ανατομία της σπονδυλικής στήλης σε συνδυασμό με τυπικές περιπτώσεις και επιτρέπουν στους μαθητές να χρησιμοποιούν ενεργά το λογισμικό για να εκτελούν λειτουργίες όπως ζουμ, περιστροφή, επανατοποθέτηση CT και προσαρμογή της διαφάνειας των ιστών. Να έχουν μια βαθύτερη κατανόηση και απομνημόνευση της δομής της νόσου και να τους βοηθήσουν να σκεφτούν ανεξάρτητα για τους κύριους δεσμούς της έναρξης, της ανάπτυξης και της πορείας της νόσου. 4) Ανταλλαγή απόψεων και συζήτησης. Απαντώντας στις ερωτήσεις που αναφέρονται πριν από την τάξη, δώστε ομιλίες για συζήτηση στην τάξη και προσκαλέστε σε κάθε ηγέτη της ομάδας να αναφέρει τα αποτελέσματα της ομαδικής συζήτησης μετά από αρκετό χρόνο για συζήτηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ομάδα μπορεί να κάνει ερωτήσεις και να βοηθήσει ο ένας τον άλλον, ενώ ο δάσκαλος πρέπει να καταγράψει προσεκτικά και να κατανοήσει τα στυλ σκέψης των μαθητών και τα προβλήματα που σχετίζονται με αυτά. 5) Περίληψη: Μετά τη συζήτηση των μαθητών, ο δάσκαλος θα σχολιάσει τις παραστάσεις των μαθητών, θα συνοψίσει και θα απαντήσει λεπτομερώς μερικές κοινές και αμφιλεγόμενες ερωτήσεις και θα περιγράψει την κατεύθυνση της μελλοντικής μάθησης, ώστε οι μαθητές να μπορούν να προσαρμοστούν στη μέθοδο διδασκαλίας PBL.
Η ομάδα ελέγχου χρησιμοποιεί τον παραδοσιακό τρόπο εκμάθησης, καθοδηγώντας τους μαθητές να προεπισκόπουν τα υλικά πριν από την τάξη. Για τη διεξαγωγή θεωρητικών διαλέξεων, οι εκπαιδευτικοί χρησιμοποιούν λευκούς πίνακες, προγράμματα σπουδών πολυμέσων, βίντεο, δείγματα μοντέλων και άλλα βοηθήματα διδασκαλίας και οργανώνουν επίσης την πορεία της κατάρτισης σύμφωνα με το διδακτικό υλικό. Ως συμπλήρωμα του προγράμματος σπουδών, αυτή η διαδικασία επικεντρώνεται στις σχετικές δυσκολίες και τα βασικά σημεία του εγχειριδίου. Μετά τη διάλεξη, ο δάσκαλος συνοψίζει το υλικό και ενθάρρυνε τους μαθητές να απομνημονεύσουν και να κατανοήσουν τις σχετικές γνώσεις.
Σύμφωνα με το περιεχόμενο της εκπαίδευσης, υιοθετήθηκε μια εξέταση κλειστού βιβλίου. Οι αντικειμενικές ερωτήσεις επιλέγονται από σχετικές ερωτήσεις που έθεσαν οι ιατροί κατά τη διάρκεια των ετών. Οι υποκειμενικές ερωτήσεις διατυπώνονται από το Τμήμα Ορθοπαιδικής και τελικά αξιολογούνται από μέλη ΔΕΠ που δεν λαμβάνουν τις εξετάσεις. Συμμετοχή στη μάθηση. Το πλήρες σημάδι της δοκιμής είναι 100 πόντοι και το περιεχόμενό του περιλαμβάνει κυρίως τα ακόλουθα δύο μέρη: 1) αντικειμενικές ερωτήσεις (κυρίως ερωτήσεις πολλαπλών επιλογών), τα οποία δοκιμάζουν κυρίως την κυριαρχία των στοιχείων της γνώσης, που είναι το 50% της συνολικής βαθμολογίας ; 2) Τα υποκειμενικά ερωτήματα (ερωτήσεις για ανάλυση περιπτώσεων), επικεντρώθηκαν κυρίως στη συστηματική κατανόηση και ανάλυση των ασθενειών από τους μαθητές, το οποίο είναι το 50% του συνολικού βαθμού.
Στο τέλος του μαθήματος παρουσιάστηκε ένα ερωτηματολόγιο που αποτελείται από δύο μέρη και εννέα ερωτήσεις. Το κύριο περιεχόμενο αυτών των ερωτήσεων αντιστοιχεί στα στοιχεία που παρουσιάζονται στον πίνακα και οι μαθητές πρέπει να απαντήσουν στις ερωτήσεις σχετικά με αυτά τα στοιχεία με πλήρη βαθμολογία 10 βαθμών και ένα ελάχιστο σημάδι 1 σημείου. Οι υψηλότερες βαθμολογίες υποδεικνύουν υψηλότερη ικανοποίηση των μαθητών. Οι ερωτήσεις στον Πίνακα 2 αφορούν το αν ένας συνδυασμός τρόπων μάθησης PBL και 3DV μπορεί να βοηθήσει τους μαθητές να κατανοήσουν πολύπλοκες επαγγελματικές γνώσεις. Ο Πίνακας 3 στοιχεία αντικατοπτρίζει την ικανοποίηση των μαθητών με τους δύο τρόπους μάθησης.
Όλα τα δεδομένα αναλύθηκαν χρησιμοποιώντας λογισμικό SPSS 25. Τα αποτελέσματα των δοκιμών εκφράστηκαν ως μέση ± τυπική απόκλιση (x ± s). Τα ποσοτικά δεδομένα αναλύθηκαν με μονόδρομη ANOVA, ποιοτικά δεδομένα αναλύθηκαν με δοκιμή χ2 και η διόρθωση του Bonferroni χρησιμοποιήθηκε για πολλαπλές συγκρίσεις. Σημαντική διαφορά (P <0,05).
Τα αποτελέσματα της στατιστικής ανάλυσης των δύο ομάδων έδειξαν ότι οι βαθμολογίες σε αντικειμενικές ερωτήσεις (ερωτήσεις πολλαπλών επιλογών) των μαθητών της ομάδας ελέγχου ήταν σημαντικά υψηλότερες από εκείνες των μαθητών της πειραματικής ομάδας (P <0,05) και των βαθμολογιών και των βαθμολογιών των μαθητών της ομάδας ελέγχου ήταν σημαντικά υψηλότεροι από τους μαθητές της πειραματικής ομάδας (P <0,05). Τα αποτελέσματα των υποκειμενικών ερωτήσεων (ερωτήματα ανάλυσης περιπτώσεων) των μαθητών της πειραματικής ομάδας ήταν σημαντικά υψηλότερα από αυτά των μαθητών της ομάδας ελέγχου (p <0,01), βλ. Πίνακα. 1.
Ανώνυμα ερωτηματολόγια διανεμήθηκαν μετά από όλες τις κατηγορίες. Συνολικά, διανεμήθηκαν 106 ερωτηματολόγια, αποκαταστάθηκαν 106 από αυτά, ενώ ο ρυθμός ανάκτησης ήταν 100,0%. Όλα τα έντυπα έχουν ολοκληρωθεί. Σύγκριση των αποτελεσμάτων μιας έρευνας ερωτηματολογίου σχετικά με το βαθμό κατοχής της επαγγελματικής γνώσης μεταξύ των δύο ομάδων φοιτητών αποκάλυψε ότι οι μαθητές της πειραματικής ομάδας κύριοι τα κύρια στάδια της σπονδυλικής επέμβασης, η γνώση του σχεδίου, της κλασσικής ταξινόμησης των ασθενειών κ.λπ. . Η διαφορά ήταν στατιστικά σημαντική (P <0,05) όπως φαίνεται στον Πίνακα 2.
Σύγκριση των απαντήσεων σε ερωτηματολόγια που σχετίζονται με την ικανοποίηση της διδασκαλίας μεταξύ των δύο ομάδων: Οι μαθητές της πειραματικής ομάδας βαθμολογήθηκαν υψηλότερα από τους μαθητές της ομάδας ελέγχου όσον αφορά το ενδιαφέρον για τη μάθηση, την ατμόσφαιρα της τάξης, την αλληλεπίδραση στην τάξη και την ικανοποίηση της διδασκαλίας. Η διαφορά ήταν στατιστικά σημαντική (P <0,05). Οι λεπτομέρειες εμφανίζονται στον Πίνακα 3.
Με τη συνεχή συσσώρευση και ανάπτυξη της επιστήμης και της τεχνολογίας, ειδικά καθώς μπαίνουμε στον 21ο αιώνα, το κλινικό έργο στα νοσοκομεία γίνεται όλο και πιο περίπλοκο. Προκειμένου να διασφαλιστεί ότι οι φοιτητές ιατρικής μπορούν να προσαρμοστούν γρήγορα στην κλινική εργασία και να αναπτύξουν ιατρικά ταλέντα υψηλής ποιότητας προς όφελος της κοινωνίας, την παραδοσιακή κατήχηση και έναν ενοποιημένο τρόπο δυσκολίας συναντήσεων μελέτης για την επίλυση πρακτικών κλινικών προβλημάτων. Το παραδοσιακό μοντέλο ιατρικής εκπαίδευσης στη χώρα μου έχει τα πλεονεκτήματα μεγάλου ποσού πληροφοριών στην τάξη, χαμηλών περιβαλλοντικών απαιτήσεων και ενός παιδαγωγικού συστήματος γνώσης που μπορεί ουσιαστικά να ανταποκρίνεται στις ανάγκες της διδασκαλίας των θεωρητικών μαθημάτων [9]. Ωστόσο, αυτή η μορφή εκπαίδευσης μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε ένα χάσμα μεταξύ θεωρίας και πρακτικής, μείωση της πρωτοβουλίας και ενθουσιασμού των μαθητών στη μάθηση, η ανικανότητα να αναλύσει διεξοδικά τις πολύπλοκες ασθένειες στην κλινική πρακτική και επομένως δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις των υψηλότερων ιατρικών εκπαίδευση. Τα τελευταία χρόνια, το επίπεδο χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης στη χώρα μου έχει αυξηθεί γρήγορα και η διδασκαλία της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης αντιμετώπισε νέες προκλήσεις. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης των φοιτητών ιατρικής, το πιο δύσκολο μέρος της χειρουργικής επέμβασης είναι η ορθοπεδική, ειδικά η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης. Τα σημεία γνώσης είναι σχετικά ασήμαντα και ανησυχούν όχι μόνο τις παραμορφώσεις και τις λοιμώξεις της σπονδυλικής στήλης, αλλά και τους τραυματισμούς και τους όγκους των οστών. Αυτές οι έννοιες δεν είναι μόνο αφηρημένες και πολύπλοκες, αλλά και στενά συνδεδεμένες με την ανατομία, την παθολογία, την απεικόνιση, τη βιομηχανική και άλλους κλάδους, καθιστώντας το περιεχόμενό τους δύσκολο να κατανοηθεί και να θυμηθεί. Ταυτόχρονα, πολλές περιοχές της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσονται ταχέως και η γνώση που περιέχεται στα υπάρχοντα εγχειρίδια είναι ξεπερασμένη, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διδασκαλία των εκπαιδευτικών. Έτσι, η αλλαγή της παραδοσιακής μεθόδου διδασκαλίας και η ενσωμάτωση των τελευταίων εξελίξεων στη διεθνή έρευνα μπορεί να καταστήσει τη διδασκαλία της σχετικής θεωρητικής γνώσης πρακτικής, να βελτιώσει την ικανότητα των μαθητών να σκέφτονται λογικά και να ενθαρρύνουν τους μαθητές να σκέφτονται κριτικά. Αυτές οι αδυναμίες στην τρέχουσα μαθησιακή διαδικασία πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως προκειμένου να διερευνηθούν τα όρια και οι περιορισμοί των σύγχρονων ιατρικών γνώσεων και να ξεπεραστούν τα παραδοσιακά εμπόδια [10].
Το μοντέλο μάθησης PBL είναι μια μέθοδος μάθησης με επίκεντρο τον μαθητή. Μέσω της ευρετικής, ανεξάρτητης μάθησης και της διαδραστικής συζήτησης, οι μαθητές μπορούν να απελευθερώσουν πλήρως τον ενθουσιασμό τους και να μετακινηθούν από την παθητική αποδοχή της γνώσης στην ενεργό συμμετοχή στη διδασκαλία του δασκάλου. Σε σύγκριση με τη λειτουργία μάθησης που βασίζεται στη διάλεξη, οι μαθητές που συμμετέχουν στη λειτουργία μάθησης PBL έχουν αρκετό χρόνο για να χρησιμοποιήσουν εγχειρίδια, το Διαδίκτυο και το λογισμικό για να αναζητήσουν απαντήσεις σε ερωτήσεις, να σκεφτούν ανεξάρτητα και να συζητούν σχετικά θέματα σε ένα ομαδικό περιβάλλον. Αυτή η μέθοδος αναπτύσσει την ικανότητα των μαθητών να σκέφτονται ανεξάρτητα, να αναλύουν προβλήματα και να επιλύσουν προβλήματα [11]. Στη διαδικασία της ελεύθερης συζήτησης, διαφορετικοί μαθητές μπορούν να έχουν πολλές διαφορετικές ιδέες για το ίδιο θέμα, το οποίο δίνει στους μαθητές μια πλατφόρμα για να επεκτείνουν τη σκέψη τους. Αναπτύξτε τη δημιουργική σκέψη και τη λογική ικανότητα συλλογιστικής μέσω συνεχούς σκέψης και αναπτύξτε την ικανότητα από του στόματος έκφρασης και το ομαδικό πνεύμα μέσω της επικοινωνίας μεταξύ των συμμαθητών [12]. Το πιο σημαντικό, η διδασκαλία του PBL επιτρέπει στους μαθητές να κατανοούν πώς να αναλύουν, να οργανώνουν και να εφαρμόζουν σχετικές γνώσεις, να κυριαρχούν τις σωστές μεθόδους διδασκαλίας και να βελτιώσουν τις ολοκληρωμένες ικανότητές τους [13]. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μελέτης μας, διαπιστώσαμε ότι οι μαθητές ενδιαφέρονται περισσότερο να μάθουν πώς να χρησιμοποιούν το λογισμικό απεικόνισης 3D παρά στην κατανόηση των βαρετών επαγγελματικών ιατρικών εννοιών από τα εγχειρίδια, έτσι στη μελέτη μας, οι μαθητές στην πειραματική ομάδα τείνουν να είναι πιο παρακινημένοι στη συμμετοχή στη μάθηση διαδικασία. καλύτερα από την ομάδα ελέγχου. Οι εκπαιδευτικοί θα πρέπει να ενθαρρύνουν τους μαθητές να μιλούν με τόλμη, να αναπτύξουν ευαισθητοποίηση των μαθητών και να τονώσουν το ενδιαφέρον τους για συμμετοχή σε συζητήσεις. Τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν ότι, σύμφωνα με τη γνώση της μηχανικής μνήμης, η απόδοση των μαθητών στην πειραματική ομάδα είναι χαμηλότερη από αυτή της ομάδας ελέγχου, ωστόσο, στην ανάλυση μιας κλινικής περίπτωση, που απαιτεί την πολύπλοκη εφαρμογή της σχετικής γνώσης, το Η απόδοση των μαθητών στην πειραματική ομάδα είναι πολύ καλύτερη από ό, τι στην ομάδα ελέγχου, η οποία υπογραμμίζει τη σχέση μεταξύ της ομάδας 3DV και της ομάδας ελέγχου. Οφέλη από το συνδυασμό της παραδοσιακής ιατρικής. Η μέθοδος διδασκαλίας PBL στοχεύει στην ανάπτυξη όλων των στρογγυλών ικανοτήτων των μαθητών.
Η διδασκαλία της ανατομίας βρίσκεται στο επίκεντρο της κλινικής διδασκαλίας της χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης. Λόγω της σύνθετης δομής της σπονδυλικής στήλης και του γεγονότος ότι η λειτουργία περιλαμβάνει σημαντικούς ιστούς όπως το νωτιαίο μυελό, τα νωτιαία νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, οι μαθητές πρέπει να έχουν χωρική φαντασία για να μάθουν. Προηγουμένως, οι μαθητές χρησιμοποίησαν δισδιάστατες εικόνες, όπως εικονογραφήσεις εγχειριδίων και εικόνες βίντεο για να εξηγήσουν τη σχετική γνώση, αλλά παρά το ποσό αυτού του υλικού, οι μαθητές δεν είχαν μια διαισθητική και τρισδιάστατη έννοια σε αυτή την άποψη, η οποία προκάλεσε δυσκολία στην κατανόηση. Λόγω των σχετικά σύνθετων φυσιολογικών και παθολογικών χαρακτηριστικών της σπονδυλικής στήλης, όπως η σχέση μεταξύ των νωτιαίων νεύρων και των τμημάτων του σπονδυλικού σώματος, για ορισμένα σημαντικά και δύσκολα σημεία, όπως ο χαρακτηρισμός και η ταξινόμηση των αυχενικών σπονδυλικών καταγμάτων. Πολλοί φοιτητές ανέφεραν ότι το περιεχόμενο της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης είναι σχετικά αφηρημένη και δεν μπορούν να το καταλάβουν πλήρως κατά τη διάρκεια των σπουδών τους και η γνώση της γνώσης ξεχνιέται σύντομα μετά την τάξη, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολίες στην πραγματική δουλειά.
Χρησιμοποιώντας τεχνολογία απεικόνισης 3D, ο συγγραφέας παρουσιάζει μαθητές με σαφείς εικόνες 3D, διαφορετικά τμήματα των οποίων αντιπροσωπεύονται από διαφορετικά χρώματα. Χάρη σε λειτουργίες όπως η περιστροφή, η κλιμάκωση και η διαφάνεια, το μοντέλο της σπονδυλικής στήλης και οι εικόνες CT μπορούν να προβληθούν σε στρώματα. Όχι μόνο μπορεί να παρατηρηθεί σαφώς τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σπονδυλικού σώματος, αλλά και να διεγείρει την επιθυμία των μαθητών να αποκτήσουν μια βαρετή εικόνα CT της σπονδυλικής στήλης. και περαιτέρω ενίσχυση της γνώσης στον τομέα της απεικόνισης. Σε αντίθεση με τα μοντέλα και τα εργαλεία διδασκαλίας που χρησιμοποιούνται στο παρελθόν, η διαφανής λειτουργία επεξεργασίας μπορούν να επιλύσουν αποτελεσματικά το πρόβλημα της απόφραξης και είναι πιο βολικό για τους μαθητές να παρατηρούν την λεπτή ανατομική δομή και την πολύπλοκη κατεύθυνση των νεύρων, ειδικά για αρχάριους. Οι μαθητές μπορούν να εργάζονται ελεύθερα, εφόσον φέρνουν τους δικούς τους υπολογιστές και δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συναφείς αμοιβές. Αυτή η μέθοδος είναι μια ιδανική αντικατάσταση για την παραδοσιακή εκπαίδευση χρησιμοποιώντας 2D εικόνες [14]. Σε αυτή τη μελέτη, η ομάδα ελέγχου αποδόθηκε καλύτερα σε αντικειμενικές ερωτήσεις, υποδεικνύοντας ότι το μοντέλο διδασκαλίας διαλέξεων δεν μπορεί να αμφισβητηθεί πλήρως και εξακολουθεί να έχει κάποια αξία στην κλινική διδασκαλία της σπονδυλικής χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η ανακάλυψη μας ώθησε να εξετάσουμε εάν θα συνδυάσουμε τον παραδοσιακό τρόπο μάθησης με τη λειτουργία εκμάθησης PBL που ενισχύθηκε με την τεχνολογία απεικόνισης 3D, με στόχο διαφορετικούς τύπους εξετάσεων και μαθητών διαφορετικών επιπέδων, προκειμένου να μεγιστοποιήσουμε το εκπαιδευτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν και πώς μπορούν να συνδυαστούν αυτές οι δύο προσεγγίσεις και αν οι μαθητές θα δεχθούν έναν τέτοιο συνδυασμό, ο οποίος μπορεί να είναι μια κατεύθυνση για μελλοντική έρευνα. Η μελέτη αυτή αντιμετωπίζει επίσης ορισμένα μειονεκτήματα, όπως είναι πιθανό να μεροληπτική επιβεβαίωση όταν οι μαθητές ολοκληρώνουν ένα ερωτηματολόγιο αφού συνειδητοποιήσουν ότι θα συμμετάσχουν σε ένα νέο εκπαιδευτικό μοντέλο. Αυτό το πείραμα διδασκαλίας εφαρμόζεται μόνο στο πλαίσιο της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης και απαιτείται περαιτέρω δοκιμές εάν μπορεί να εφαρμοστεί στη διδασκαλία όλων των χειρουργικών κλάδων.
Συνδυάζουμε την τεχνολογία απεικόνισης 3D με τον τρόπο εκπαίδευσης PBL, ξεπεράζουμε τους περιορισμούς του παραδοσιακού τρόπου εκπαίδευσης και εργαλεία διδασκαλίας και μελετάμε την πρακτική εφαρμογή αυτού του συνδυασμού στην εκπαίδευση κλινικών δοκιμών στη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης. Κρίνοντας από τα αποτελέσματα των δοκιμών, τα υποκειμενικά αποτελέσματα των δοκιμών των μαθητών της πειραματικής ομάδας είναι καλύτερα από αυτά των μαθητών της ομάδας ελέγχου (p <0,05) και της επαγγελματικής γνώσης και ικανοποίησης με τα μαθήματα των μαθητών της πειραματικής ομάδας είναι επίσης καλύτεροι από αυτούς των μαθητών της πειραματικής ομάδας. ομάδα ελέγχου (p <0,05). Τα αποτελέσματα της έρευνας του ερωτηματολογίου ήταν καλύτερα από αυτά της ομάδας ελέγχου (P <0,05). Έτσι, τα πειράματά μας επιβεβαιώνουν ότι ο συνδυασμός τεχνολογιών PBL και 3DV είναι χρήσιμος για να επιτρέψει στους μαθητές να ασκούν κλινική σκέψη, να αποκτήσουν επαγγελματικές γνώσεις και να αυξήσουν το ενδιαφέρον τους στη μάθηση.
Ο συνδυασμός τεχνολογιών PBL και 3DV μπορεί να βελτιώσει αποτελεσματικά την αποτελεσματικότητα της κλινικής πρακτικής των φοιτητών ιατρικής στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης, να ενισχύσει την μαθησιακή απόδοση και το ενδιαφέρον των μαθητών και να βοηθήσει στην ανάπτυξη κλινικής σκέψης των μαθητών. Η τεχνολογία 3D απεικόνισης έχει σημαντικά πλεονεκτήματα στη διδασκαλία της ανατομίας και το συνολικό διδακτικό αποτέλεσμα είναι καλύτερο από τον παραδοσιακό τρόπο διδασκαλίας.
Τα σύνολα δεδομένων που χρησιμοποιούνται ή/και αναλύθηκαν στην τρέχουσα μελέτη είναι διαθέσιμα από τους αντίστοιχους συγγραφείς κατόπιν εύλογου αιτήματος. Δεν έχουμε ηθική άδεια να μεταφορτώσουμε σύνολα δεδομένων στο χώρο αποθήκευσης. Λάβετε υπόψη ότι όλα τα δεδομένα μελέτης έχουν ανώνυμα για σκοπούς εμπιστευτικότητας.
Cook DA, Reid DA Μέθοδοι για την αξιολόγηση της ποιότητας της έρευνας ιατρικής εκπαίδευσης: Το εργαλείο ποιότητας της έρευνας για την ιατρική εκπαίδευση και την κλίμακα εκπαίδευσης του Newcastle-Ottawa. Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών. 2015 · 90 (8): 1067-76. https://doi.org/10.1097/acm.0000000000000786.
Chotyarnwong Ρ, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et αϊ. Μάθηση με βάση το βίντεο σε σχέση με την παραδοσιακή μάθηση με βάση τη διάλεξη στην εκπαίδευση της οστεοπόρωσης: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Κλινικές πειραματικές μελέτες της γήρανσης. 2021 · 33 (1): 125-31. https://doi.org/10.1007/S40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM χρησιμοποιώντας προσομοίωση ασθενών με ανθρώπινο ασθενή σε μαθήματα εντατικής θεραπείας προπτυχιακών σπουδών. Νοσοκόμα Critical Care V. 2006 · 29 (3): 188-98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Επικύρωση των εργαλείων αξιολόγησης μάθησης που βασίζονται σε ερωτήσεις. ιατρική εκπαίδευση. 2011 · 45 (11): 1151-2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki ΑΑ, Tubbs RS, Zarintan S. et αϊ. Οι αντιλήψεις και η ικανοποίηση των φοιτητών του πρώτου έτους και η ικανοποίηση από τη μάθηση που βασίζεται σε προβλήματα έναντι της παραδοσιακής διδασκαλίας της γενικής ανατομίας: εισάγοντας προβληματική ανατομία στο παραδοσιακό πρόγραμμα σπουδών του Ιράν. Διεθνής Εφημερίδα Ιατρικών Επιστημών (QASIM). 2007 · 1 (1): 113-8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Αφαιρέστε τα εμπόδια στην εφαρμογή της μάθησης που βασίζεται σε προβλήματα. Ana J. 2021 · 89 (2): 117-24.
Ruizoto Ρ, Juanes JA, Contador Ι, et αϊ. Πειραματικές ενδείξεις για βελτιωμένη ερμηνεία νευροαπεικόνισης χρησιμοποιώντας 3D γραφικά μοντέλα. Ανάλυση της επιστημονικής εκπαίδευσης. 2012 · 5 (3): 132-7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon Μ., Boyard Μ., Martin JL et αϊ. Χρησιμοποιώντας διαδραστική απεικόνιση 3D στη νευροψυχιατρική εκπαίδευση. Προηγμένη πειραματική ιατρική βιολογία. 2019, 1138: 17-27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe είναι, Orenuga Oo et αϊ. Σύγκριση της μάθησης που βασίζεται σε προβλήματα και των παραδοσιακών μεθόδων διδασκαλίας μεταξύ των μαθητών οδοντιατρικών σχολείων της Νιγηρίας. Ευρωπαϊκό Εφημερίδα της Οδοντιατρικής Εκπαίδευσης. 2020 · 24 (2): 207-12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Επιστημολογία, Ιατρική και Μάθηση βασισμένη σε προβλήματα: Εισαγωγή της επιστημολογικής διάστασης στο πρόγραμμα σπουδών του ιατρικού σχολείου, Εγχειρίδιο της Κοινωνιολογίας της Ιατρικής Εκπαίδευσης. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009, 221-38.
Ghani Asa, Rahim AFA, Yusof MSB, et αϊ. Αποτελεσματική μαθησιακή συμπεριφορά στη μάθηση που βασίζεται σε προβλήματα: μια ανασκόπηση του πεδίου εφαρμογής. Ιατρική εκπαίδευση. 2021 · 31 (3): 1199-211. https://doi.org/10.1007/S40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Αποτελέσματα ενός θεματικού προγράμματος διεπαγγελματικής κατάρτισης μεταξύ του προ-παπαγάλου των προγραμμάτων νοσηλευτικής και ιατρού φαρμακείων. Εφημερίδα της Νοσηλευτικής Εκπαίδευσης. 2015 · 54 (4): 201-6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et αϊ. Η μάθηση βάσει προβλημάτων και θεμάτων στην οδοντιατρική εκπαίδευση. Η Ann μεταφράζει την ιατρική. 2021 · 9 (14): 1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D Τυπωμένη Παρατήρηση Ανατομίας και Τεχνολογία απεικόνισης 3D βελτιώνουν τη χωρική ευαισθητοποίηση στον χειρουργικό σχεδιασμό και την εκτέλεση του χειρουργείου. Προηγμένη πειραματική ιατρική βιολογία. 2021 · 1334: 23-37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Τμήμα Χειρουργικής Σπονδυλικής Σπονδυλικής στήλης, Νοσοκομείο Ιατρικού Πανεπιστημίου Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Κίνα
Όλοι οι συγγραφείς συνέβαλαν στην έννοια και το σχεδιασμό της μελέτης. Η προετοιμασία υλικών, η συλλογή και η ανάλυση δεδομένων πραγματοποιήθηκαν από τους Sun Maji, Chu Fuchao και Feng Yuan. Το πρώτο σχέδιο του χειρόγραφου γράφτηκε από τον Chunjiu Gao και όλοι οι συγγραφείς σχολίασαν προηγούμενες εκδόσεις του χειρόγραφου. Οι συγγραφείς διαβάζουν και ενέκριναν το τελικό χειρόγραφο.
Η μελέτη αυτή εγκρίθηκε από την Επιτροπή Δεοντολογίας Νοσοκομειακής Δεοντολογίας του Ιατρικού Πανεπιστημίου Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). Όλοι οι συμμετέχοντες έδωσαν ενημερωμένη συγκατάθεση πριν από τη μελέτη, όλα τα άτομα ήταν υγιείς ενήλικες και η μελέτη δεν παραβίασε τη δήλωση του Ελσίνκι. Βεβαιωθείτε ότι όλες οι μέθοδοι εκτελούνται σύμφωνα με τις σχετικές οδηγίες και κανονισμούς.
Η φύση Springer παραμένει ουδέτερη στις δικαιοδοσίες αξιώσεις σε δημοσιευμένους χάρτες και θεσμική σχέση.
Ανοιχτή πρόσβαση. Αυτό το άρθρο διανέμεται στο πλαίσιο της Διεθνούς Άδειας Creative Commons Attribution 4.0, η οποία επιτρέπει τη χρήση, την κοινή χρήση, την προσαρμογή, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο και μορφή, υπό την προϋπόθεση ότι θα πιστέψετε τον αρχικό συγγραφέα και πηγή, υπό την προϋπόθεση ότι ο σύνδεσμος Creative Commons Lice Εάν έχουν γίνει αλλαγές. Εικόνες ή άλλο υλικό τρίτων σε αυτό το άρθρο περιλαμβάνεται στην άδεια Creative Commons για αυτό το άρθρο, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά στην απόδοση του υλικού. Εάν το υλικό δεν περιλαμβάνεται στην άδεια Creative Commons του άρθρου και η προβλεπόμενη χρήση δεν επιτρέπεται από το νόμο ή τον κανονισμό ή υπερβαίνει την επιτρεπόμενη χρήση, θα χρειαστεί να λάβετε άδεια απευθείας από τον ιδιοκτήτη πνευματικών δικαιωμάτων. Για να δείτε ένα αντίγραφο αυτής της άδειας, επισκεφτείτε τη διεύθυνση http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Τα Creative Commons (http://creativecommons.org/publicomain/zero/1.0/) Η αποκήρυξη του δημόσιου τομέα ισχύει για τα δεδομένα που παρέχονται σε αυτό το άρθρο, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά στην πατρότητα των δεδομένων.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, et αϊ. 3D απεικόνιση σε συνδυασμό με ένα μοντέλο μάθησης που βασίζεται σε προβλήματα στη διδασκαλία της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/S12909-022-03931-5
Χρησιμοποιώντας αυτόν τον ιστότοπο, συμφωνείτε με τους Όρους Χρήσης μας, τα δικαιώματα απορρήτου των ΗΠΑ, τη δήλωση απορρήτου και την πολιτική cookie. Οι επιλογές απορρήτου σας / διαχειρίζονται τα cookies που χρησιμοποιούμε στο Κέντρο Ρυθμίσεων.
Χρόνος δημοσίευσης: SEP-04-2023