Ένα Labrador retriever με το όνομα Ava υποβλήθηκε σε δεύτερη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου με τη βοήθεια κτηνιάτρων του πανεπιστημίου Texas A&M, σχεδιασμού καθοδηγούμενης από υπολογιστική τομογραφία (CT) και τεχνολογίας τρισδιάστατης εκτύπωσης.Στη συνέχεια, επιστρέψτε στο τρέξιμο και το παιχνίδι με την οικογένειά σας.
Όταν οι δύο αρθρώσεις ισχίου που έλαβε η Ava ως κουτάβι εξαντλήθηκαν το 2020, οι κτηνίατροι του Texas A&M αφαίρεσαν τις παλιές αρθρώσεις και τις αντικατέστησαν με νέες, χρησιμοποιώντας προγραμματισμό καθοδηγούμενο από αξονική τομογραφία, τρισδιάστατα εκτυπωμένα μοντέλα οστών και επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις για να εξασφαλίσουν ότι η επέμβαση πήγε ομαλά και ανώδυνα .θα είναι επιτυχής.
Δεν είναι πολλά τα σκυλιά που υποβάλλονται σε τέσσερις επεμβάσεις ολικής αντικατάστασης ισχίου (THR) στη ζωή τους, αλλά η Ava ήταν πάντα ξεχωριστή.
"Η Ava ήρθε σε εμάς όταν ήταν περίπου 6 μηνών και ήμασταν ανάδοχοι σκύλοι που ζούσαμε στο Ιλινόις", είπε η ιδιοκτήτρια της Ava, Janet Dieter.«Μετά τη φροντίδα για περισσότερα από 40 σκυλιά, ήταν η πρώτη μας «χαμένη» που τελικά υιοθετήσαμε.Είχαμε επίσης ένα άλλο μαύρο Λαμπραντόρ που ονομαζόταν Roscoe εκείνη την εποχή, που έτεινε να απομακρυνθεί από τα ανάδοχα κουτάβια, αλλά ερωτεύτηκε αμέσως την Ava και ξέραμε ότι θα έπρεπε να μείνει».
Η Janet και ο σύζυγός της Ken πάντα παίρνουν τα σκυλιά τους στο σχολείο υπακοής μαζί τους και η Ava δεν αποτελεί εξαίρεση.Ωστόσο, εκεί το ζευγάρι άρχισε να παρατηρεί κάτι διαφορετικό πάνω της.
«Το θέμα προέκυψε σχετικά με το πώς να σταματήσετε τον σκύλο σας να πηδήξει πάνω σας και συνειδητοποιήσαμε ότι η Άβα δεν θα πηδούσε ποτέ πάνω μας», είπε η Τζάνετ.«Την πήγαμε σε έναν τοπικό κτηνίατρο και έκαναν μια ακτινογραφία που έδειξε ότι το ισχίο της Άβα είχε βασικά εξαρθρωθεί».
Οι Dieters παραπέμφθηκαν σε έναν έμπειρο χειρουργό ολικής αρθροπλαστικής ισχίου που πραγματοποίησε την ολική αρθροπλαστική ισχίου της Ava το 2013 και το 2014.
«Η ανθεκτικότητά της είναι απίστευτη», είπε η Τζάνετ.«Έφυγε από το νοσοκομείο σαν να μην είχε συμβεί τίποτα».
Από τότε, η Ava βοήθησε τα ανάδοχα κουτάβια του ζευγαριού που κάνει δίαιτα να βρουν άτομα για να παίξουν.Όταν η οικογένεια της Dieter μετακόμισε από το Ιλινόις στο Τέξας πριν από αρκετά χρόνια, εκείνη πήρε την αλλαγή με μεγάλη ταχύτητα.
«Με τα χρόνια, οι τεχνητές μπάλες έχουν φθείρει την πλαστική επένδυση που προστατεύει τα μεταλλικά τοιχώματα των τεχνητών αρθρώσεων», είπε ο Δρ. Brian Sanders, καθηγητής ορθοπεδικής μικρών ζώων και διευθυντής ορθοπεδικών υπηρεσιών μικρών ζώων στο Veterinary Teaching Hospital.«Η τεχνητή μπάλα στη συνέχεια φθείρωσε τη μεταλλική βάση, προκαλώντας πλήρη εξάρθρωση».
Αν και η ολική φθορά της άρθρωσης του ισχίου είναι σπάνια σε σκύλους, μπορεί να συμβεί κατά την αντικατάσταση μιας άρθρωσης που χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια.
«Όταν η Ava έβαλε το αρχικό της ισχίο, η επένδυση στην άρθρωση αντικατάστασης δεν ήταν τόσο ανεπτυγμένη όσο είναι τώρα», είπε ο Sanders.«Η τεχνολογία έχει προχωρήσει σε σημείο που αυτό το πρόβλημα είναι λιγότερο πιθανό να παρουσιαστεί.Επιπλοκές όπως της Ava είναι σπάνιες, αλλά όταν συμβαίνουν, απαιτείται προηγμένη τεχνολογία για να επιτευχθεί ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.»
Εκτός από το εξάρθρημα, η διάβρωση των μεταλλικών τοιχωμάτων του ισχίου της Ava είχε προκαλέσει τη συσσώρευση μικροσκοπικών μεταλλικών σωματιδίων γύρω από την άρθρωση και μέσα στο πυελικό κανάλι, σχηματίζοντας κοκκιώματα.
«Ένα κοκκίωμα είναι ουσιαστικά μια σακούλα με μαλακό ιστό που προσπαθεί να συγκρατήσει μεταλλικά θραύσματα», είπε ο Sanders.«Η Ava είχε ένα μεγάλο μεταλλικό κοκκίωμα που εμπόδιζε την πρόσβαση στην άρθρωση του ισχίου της και επηρέαζε τα εσωτερικά της όργανα.Αυτό θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει το σώμα της να απορρίψει τυχόν προσθετικά εμφυτεύματα THR.
«Η εναπόθεση μετάλλων - μια διαβρωτική διαδικασία που προκαλεί τη συσσώρευση μεταλλικών θραυσμάτων στα κοκκιώματα - μπορεί να προκαλέσει κυτταρικές αλλαγές που προκαλούν την απορρόφηση ή τη διάλυση του οστού γύρω από το νέο ισχίο.Είναι σαν να βάζεις το σώμα σε λειτουργία προστασίας για να προστατευτεί από εξωτερικά αντικείμενα», είπε.
Λόγω της πολυπλοκότητας της χειρουργικής επέμβασης που απαιτείται για την αφαίρεση του κοκκιώματος και την αποκατάσταση του ισχίου της Ava, ο τοπικός κτηνίατρος του Diters συνέστησε να επισκεφθούν έναν ειδικό ορθοπεδικό στο Πανεπιστήμιο A&M του Τέξας.
Για να εξασφαλίσει την επιτυχία της πολύπλοκης επέμβασης, ο Sanders χρησιμοποίησε προηγμένο χειρουργικό σχεδιασμό με καθοδήγηση CT και τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης.
«Χρησιμοποιούμε τρισδιάστατη μοντελοποίηση υπολογιστή για να προσδιορίσουμε το μέγεθος και την τοποθέτηση των προσθετικών εμφυτευμάτων», λέει ο Saunders.«Ουσιαστικά εκτυπώσαμε ένα ακριβές αντίγραφο του εξαρθρωμένου ισχίου της Ava και σχεδιάσαμε ακριβώς πώς να πραγματοποιήσουμε χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης χρησιμοποιώντας ένα τρισδιάστατο μοντέλο του οστού.Στην πραγματικότητα, αποστειρώσαμε τα πλαστικά μοντέλα και τα χρησιμοποιήσαμε στο χειρουργείο για να βοηθήσουμε στη χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης».
«Εάν δεν έχετε το δικό σας πρόγραμμα τρισδιάστατης εκτύπωσης, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια διαδικασία χρέωσης για υπηρεσία για να στείλετε αξονικές τομογραφίες σε μια τρίτη εταιρεία.Μπορεί να είναι δύσκολο από την άποψη του χρόνου διεκπεραίωσης και συχνά χάνεις την ικανότητα να συμμετέχεις στη διαδικασία σχεδιασμού», είπε ο Σάντερς.
Το να έχουμε ένα αντίγραφο του πισνού της Ava ήταν ιδιαίτερα χρήσιμο δεδομένου ότι το κοκκίωμα της Ava έκανε τα πράγματα ακόμα πιο περίπλοκα.
«Για να αποφύγουμε την απόρριψη του THR, χρησιμοποιούμε αξονική τομογραφία και συνεργαζόμαστε με μια ομάδα χειρουργών μαλακών ιστών για να αφαιρέσουμε όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος του μεταλλικού κοκκιώματος από τον πυελικό σωλήνα και στη συνέχεια να επιστρέψουμε για αναθεώρηση THR.Στη συνέχεια, όταν κάνουμε την αναθεώρηση, μπορούμε να ολοκληρώσουμε τη χειρουργική επέμβαση στην άλλη πλευρά αφαιρώντας το υπόλοιπο κοκκίωμα στη μία πλευρά», είπε ο Sanders.«Η χρήση τρισδιάστατων μοντέλων για τον σχεδιασμό και τη συνεργασία με την ομάδα μαλακών ιστών ήταν δύο σημαντικοί παράγοντες στην επιτυχία μας».
Ενώ η πρώτη επέμβαση αποκατάστασης ισχίου της Ava πήγε καλά, η δοκιμασία της δεν έχει τελειώσει ακόμα.Λίγες εβδομάδες μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση, το άλλο επίθεμα THR της Ava επίσης φθαρεί και εξαρθρώθηκε.Έπρεπε να επιστρέψει στο VMTH για μια δεύτερη αναθεώρηση του ισχίου.
«Ευτυχώς, το δεύτερο ισχίο δεν είχε τόσο μεγάλη ζημιά όσο το πρώτο και είχαμε ήδη ένα τρισδιάστατο μοντέλο του σκελετού της από την πρόσφατη εγχείρησή της, οπότε η δεύτερη επέμβαση αναθεώρησης ισχίου ήταν ακόμα πιο εύκολη», είπε ο Σάντερς.
«Ακόμα καλπάζει γύρω από την αυλή και την παιδική χαρά μας», είπε η Τζάνετ.«Πήδηξε ακόμη και πάνω από τον καναπέ».
«Όταν άρχισε να δείχνει τα πρώτα σημάδια φθοράς στους γοφούς της, σκεφτήκαμε ότι μπορεί να ήταν το τέλος και ήμασταν σοκαρισμένοι», είπε ο Ken.«Αλλά οι κτηνίατροι της Texas A&M της έδωσαν νέα ζωή».
Οι ειδικοί κτηνίατροι στο Πανεπιστήμιο A&M του Τέξας λένε ότι η παροχή μιας «ασφαλούς ζώνης» για τις γάτες είναι το κλειδί για επιτυχημένες εισαγωγές.
Οι κτηνίατροι είναι επιρρεπείς στην επαγγελματική εξουθένωση και έχουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από αυτοκτονία από τον γενικό πληθυσμό.
Οι επιστήμονες θα εργαστούν για να κατανοήσουν πώς ο ιός που προκαλεί το COVID-19 εξαπλώνεται στα ελάφια και πώς επηρεάζει τη συνολική υγεία τους.
Ο Drew Kearney '25 αναλύει τα δεδομένα της ομάδας για να βελτιώσει τις στρατηγικές ανάπτυξης παικτών.
Οι ειδικοί κτηνίατροι στο Πανεπιστήμιο A&M του Τέξας λένε ότι η παροχή μιας «ασφαλούς ζώνης» για τις γάτες είναι το κλειδί για επιτυχημένες εισαγωγές.
Ώρα δημοσίευσης: Δεκ-18-2023