Ένα Λαμπραντόρ Ριτρίβερ ονόματι Άβα υποβλήθηκε σε δεύτερη διπλή αρθροπλαστική ισχίου με τη βοήθεια κτηνιάτρων του Πανεπιστημίου Texas A&M, προγραμματισμό με καθοδήγηση από αξονική τομογραφία (CT) και τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης. Στη συνέχεια, επιστρέψτε στο τρέξιμο και το παιχνίδι με την οικογένειά σας.
Όταν οι δύο αρθρώσεις του ισχίου που απέκτησε η Άβα ως κουτάβι φθάρηκαν το 2020, οι κτηνίατροι του Texas A&M αφαίρεσαν τις παλιές αρθρώσεις και τις αντικατέστησαν με νέες, χρησιμοποιώντας σχεδιασμό με καθοδήγηση από αξονική τομογραφία, τρισδιάστατα εκτυπωμένα μοντέλα οστών και δοκιμασμένες χειρουργικές επεμβάσεις για να διασφαλίσουν ότι η επέμβαση θα κυλήσει ομαλά και ανώδυνα.
Δεν έχουν περάσει πολλά σκυλιά από τέσσερις χειρουργικές επεμβάσεις ολικής αντικατάστασης ισχίου (THR) στη ζωή τους, αλλά η Άβα ήταν πάντα ξεχωριστή.
«Η Άβα ήρθε σε εμάς όταν ήταν περίπου 6 μηνών και ήμασταν γονείς ανάδοχων σκύλων που ζούσαμε στο Ιλινόις», είπε η ιδιοκτήτρια της Άβα, Τζάνετ Ντίτερ. «Αφού φροντίσαμε πάνω από 40 σκυλιά, ήταν το πρώτο μας «χαμένο» που τελικά υιοθετήσαμε. Είχαμε επίσης ένα άλλο μαύρο Λαμπραντόρ ονόματι Ρόσκο εκείνη την εποχή, το οποίο είχε την τάση να απομακρύνεται από τα κουτάβια ανάδοχης οικογένειας, αλλά ερωτεύτηκε αμέσως την Άβα και ξέραμε ότι θα έπρεπε να μείνει».
Η Τζάνετ και ο σύζυγός της, Κεν, παίρνουν πάντα μαζί τους τα σκυλιά τους στη σχολή υπακοής και η Άβα δεν αποτελεί εξαίρεση. Ωστόσο, εκεί το ζευγάρι άρχισε να παρατηρεί κάτι διαφορετικό σε αυτήν.
«Το θέμα προέκυψε για το πώς να εμποδίσετε τον σκύλο σας να πηδάει πάνω σας και συνειδητοποιήσαμε ότι η Άβα δεν θα πηδούσε ποτέ πάνω μας», είπε η Τζάνετ. «Την πήγαμε σε έναν τοπικό κτηνίατρο και μας έκανε μια ακτινογραφία που έδειξε ότι το ισχίο της Άβα ήταν ουσιαστικά εξαρθρωμένο».
Οι Dieters παραπέμφθηκαν σε έναν έμπειρο χειρουργό ολικής αρθροπλαστικής ισχίου, ο οποίος πραγματοποίησε την ολική αρθροπλαστική ισχίου της Ava το 2013 και το 2014.
«Η ανθεκτικότητά της είναι απίστευτη», είπε η Τζάνετ. «Βγήκε από το νοσοκομείο σαν να μην είχε συμβεί τίποτα».
Από τότε, η Άβα βοηθάει τα κουτάβια που έχουν υιοθετηθεί από το ζευγάρι που κάνει δίαιτα να βρουν ανθρώπους να παίζουν μαζί τους. Όταν η οικογένεια του Ντίτερ μετακόμισε από το Ιλινόις στο Τέξας πριν από αρκετά χρόνια, εκείνη δέχτηκε την αλλαγή με ψυχραιμία.
«Με την πάροδο των ετών, οι τεχνητές μπάλες έχουν φθαρεί την πλαστική επένδυση που προστατεύει τα μεταλλικά τοιχώματα των τεχνητών αρθρώσεων», δήλωσε ο Δρ. Μπράιαν Σάντερς, καθηγητής ορθοπεδικής μικρών ζώων και διευθυντής υπηρεσιών ορθοπεδικής μικρών ζώων στο Κτηνιατρικό Νοσοκομείο. «Η τεχνητή μπάλα στη συνέχεια φθορά της μεταλλικής βάσης, προκαλώντας πλήρη εξάρθρωση».
Αν και η ολική φθορά της άρθρωσης του ισχίου είναι σπάνια στους σκύλους, μπορεί να συμβεί κατά την αντικατάσταση μιας άρθρωσης που έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια.
«Όταν η Άβα έβαλε το αρχικό της ισχίο, η επένδυση στην άρθρωση αντικατάστασης δεν ήταν τόσο ανεπτυγμένη όσο είναι τώρα», είπε η Σάντερς. «Η τεχνολογία έχει προχωρήσει σε σημείο που αυτό το πρόβλημα είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί. Επιπλοκές όπως της Άβα είναι σπάνιες, αλλά όταν εμφανίζονται, απαιτείται προηγμένη τεχνολογία για να επιτευχθεί ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα».
Εκτός από την εξάρθρωση, η διάβρωση των μεταλλικών τοιχωμάτων του ισχίου της Άβα είχε προκαλέσει τη συσσώρευση μικροσκοπικών μεταλλικών σωματιδίων γύρω από την άρθρωση και μέσα στον πυελικό πόρο, σχηματίζοντας κοκκιώματα.
«Ένα κοκκίωμα είναι ουσιαστικά μια σακούλα μαλακού ιστού που προσπαθεί να συγκρατήσει μεταλλικά θραύσματα», είπε ο Σάντερς. «Η Άβα είχε ένα μεγάλο μεταλλικό κοκκίωμα που εμπόδιζε την πρόσβαση στην άρθρωση του ισχίου της και επηρέαζε τα εσωτερικά της όργανα. Αυτό θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει την απόρριψη από το σώμα της οποιωνδήποτε προσθετικών εμφυτευμάτων THR.
«Η εναπόθεση μετάλλου - μια διαβρωτική διαδικασία που προκαλεί τη συσσώρευση μεταλλικών θραυσμάτων σε κοκκιώματα - μπορεί να προκαλέσει κυτταρικές αλλαγές που προκαλούν την απορρόφηση ή τη διάλυση του οστού γύρω από το νέο ισχίο. Είναι σαν να βάζουμε το σώμα σε προστατευτική λειτουργία για να προστατευτεί από εξωτερικά αντικείμενα», είπε.
Λόγω της πολυπλοκότητας της χειρουργικής επέμβασης που απαιτείται για την αφαίρεση του κοκκιώματος και την αποκατάσταση του ισχίου της Άβα, ο τοπικός κτηνίατρος της Ντάιτερς συνέστησε να επισκεφτούν έναν ορθοπεδικό στο Πανεπιστήμιο Texas A&M.
Για να διασφαλίσει την επιτυχία της πολύπλοκης επέμβασης, ο Σάντερς χρησιμοποίησε προηγμένο χειρουργικό σχεδιασμό με καθοδήγηση αξονικής τομογραφίας και τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης.
«Χρησιμοποιούμε τρισδιάστατη μοντελοποίηση υπολογιστή για να προσδιορίσουμε το μέγεθος και την τοποθέτηση των προσθετικών εμφυτευμάτων», λέει ο Saunders. «Ουσιαστικά εκτυπώσαμε ένα ακριβές αντίγραφο του εξαρθρωμένου ισχίου της Ava και σχεδιάσαμε ακριβώς πώς να πραγματοποιήσουμε την επανορθωτική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ένα τρισδιάστατο μοντέλο του οστού. Μάλιστα, αποστειρώσαμε τα πλαστικά μοντέλα και τα χρησιμοποιήσαμε στο χειρουργείο για να βοηθήσουμε στην επανορθωτική χειρουργική επέμβαση».
«Εάν δεν έχετε το δικό σας πρόγραμμα τρισδιάστατης εκτύπωσης, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια διαδικασία αμοιβής ανά υπηρεσία για να στείλετε αξονικές τομογραφίες σε μια τρίτη εταιρεία. Μπορεί να είναι δύσκολο όσον αφορά τον χρόνο παράδοσης και συχνά χάνετε τη δυνατότητα συμμετοχής στη διαδικασία σχεδιασμού», δήλωσε ο Σάντερς.
Το να έχεις ένα αντίγραφο του οπίσθιου της Άβα ήταν ιδιαίτερα χρήσιμο, δεδομένου ότι το κοκκίωμα της Άβα έκανε τα πράγματα ακόμη πιο περίπλοκα.
«Για να αποφύγουμε την απόρριψη της THR, χρησιμοποιούμε αξονική τομογραφία και συνεργαζόμαστε με μια ομάδα χειρουργών μαλακών ιστών για να αφαιρέσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο μεταλλικό κοκκίωμα από τον πυελικό πόρο και στη συνέχεια να επιστρέψουμε για αναθεώρηση THR. Στη συνέχεια, όταν κάνουμε την αναθεώρηση, μπορούμε να ολοκληρώσουμε την επέμβαση στην άλλη πλευρά αφαιρώντας το υπόλοιπο κοκκίωμα στη μία πλευρά», δήλωσε ο Sanders. «Η χρήση τρισδιάστατων μοντέλων για τον σχεδιασμό και τη συνεργασία με την ομάδα μαλακών ιστών ήταν δύο σημαντικοί παράγοντες για την επιτυχία μας».
Ενώ η πρώτη χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης ισχίου της Άβα πήγε καλά, η δοκιμασία της δεν έχει τελειώσει ακόμα. Λίγες εβδομάδες μετά την πρώτη επέμβαση, το άλλο επίθεμα THR της Άβα φθάρηκε επίσης και εξάρθρωσε. Έπρεπε να επιστρέψει στο VMTH για μια δεύτερη αναθεώρηση ισχίου.
«Ευτυχώς, το δεύτερο ισχίο δεν είχε υποστεί τόσο σοβαρή ζημιά όσο το πρώτο, και είχαμε ήδη ένα τρισδιάστατο μοντέλο του σκελετού της από την πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, οπότε η δεύτερη χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης ισχίου ήταν ακόμη πιο εύκολη», είπε η Saunders.
«Ακόμα καλπάζει στην πίσω αυλή και στην παιδική μας χαρά», είπε η Τζάνετ. «Μάλιστα πήδηξε και πάνω από τον καναπέ».
«Όταν άρχισε να δείχνει τα πρώτα σημάδια φθοράς στους γοφούς της, σκεφτήκαμε ότι μπορεί να ήταν το τέλος και σοκαριστήκαμε», είπε ο Κεν. «Αλλά οι κτηνίατροι στο Texas A&M της έδωσαν νέα ζωή».
Οι κτηνίατροι στο Πανεπιστήμιο Texas A&M λένε ότι η παροχή μιας «ασφαλούς ζώνης» για τις γάτες είναι το κλειδί για την επιτυχή εισαγωγή τους.
Οι κτηνίατροι είναι επιρρεπείς στην επαγγελματική εξουθένωση και έχουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από αυτοκτονία σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.
Οι επιστήμονες θα εργαστούν για να κατανοήσουν πώς ο ιός που προκαλεί την COVID-19 εξαπλώνεται μεταξύ των ελαφιών και πώς επηρεάζει τη συνολική υγεία τους.
Ο Drew Kearney '25 αναλύει τα δεδομένα της ομάδας για να βελτιώσει τις στρατηγικές ανάπτυξης παικτών.
Οι κτηνίατροι στο Πανεπιστήμιο Texas A&M λένε ότι η παροχή μιας «ασφαλούς ζώνης» για τις γάτες είναι το κλειδί για την επιτυχή εισαγωγή τους.
Ώρα δημοσίευσης: 18 Δεκεμβρίου 2023